促進家庭溝通

當家庭面臨重大挑戰時,家庭會議成為一個重要的交流平台,它不僅是資訊的傳遞,更是家人之間情感的連結與決策的共識過程。參考 Kissane & Hempton (2017) 在紓緩照顧家庭治療方面的研究,當進行家庭會議時,其整體目標包括:

  1. 教育:提供有關疾病及其管理的資訊
  2. 評估照顧者需求:了解照顧者對疾病的需求與困難
  3. 理解臨終照顧意願:了解身體障礙、智力障礙或精神復元人士及家屬對安寧照護及死亡地點的看法
  4. 討論預設醫療指示:釐清醫療決策的實際操作,以及誰將在家庭內擔任決策者
  5. 出院計畫討論:安排出院後的照顧與支援事宜
  6. 評估家庭應對能力:辨識家庭內的高風險成員,提供相應的支持

以下是促進家庭溝通的關鍵要點 (Kissane & Hempton, 2017):

  1. 提供安全空間:營造讓家庭成員安心表達情感和關切的環境和氣氛,避免批判。
  2. 鼓勵開放對話:促進關於疾病治療,選擇及臨終照顧偏好的真誠討論,減少誤解。
  3. 家庭會議促進的溝通技巧:
    • 循環提問:幫助家庭成員探索彼此觀點,深化理解與同理心。
    • 反思性提問:引導家庭成員反思,促使其思考自己如何可以改善家庭生活。
    • 策略性提問:引導家庭成員朝向具建設性的解決方案。
    • 家庭聚焦關注點:家庭的觀點被反映出來,顯示出不同成員意見之間高度的緊張或分歧。在過程中保持專業中立,同時鼓勵家庭進一步尋找解決方案。

參考資料

Kissane, D. W., & Hempton, C. (2017). Conducting a family meeting. In D. W. Kissane, B. D. Bultz, P. N. Butow, C. L. Bylund, S. Noble, & S. Wilkinson (Eds.), Oxford Textbook of Communication in Oncology and Palliative Care (2nd ed., pp. 109-117). Oxford University Press.